股票基金会血本无归吗关于淋巴瘤的八个问题

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2019-07-11 22:55

主讲人:重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤科主任 项 颖

肿瘤分良性和恶性,股票基金会血本无归吗淋巴瘤是常见的血液系统肿瘤之一,属于恶性肿瘤。病理学上常分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。值得庆幸的是,淋巴瘤患者经过正规治疗后可以带瘤生存很长一段时间,甚至可治愈。下面谈谈淋巴瘤的那些事。

1.淋巴结肿大就一定是淋巴瘤吗?淋巴结是机体重要的免疫器官,各类病原微生物感染、化学药物、外来的毒物、异物、机体自身的代谢产物等多种因素,都可以引起淋巴结内的细胞成分变化,如淋巴细胞的增生导致淋巴结肿大。所以,淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。

感染是淋巴结肿大最常见的原因,大多数肿大的淋巴结(尤其是儿童)与它有关,如咽喉痛、牙痛或感冒时颈部淋巴结肿大。这时,医生在淋巴结肿大的部位,或通过一系列实验室检查等找到感染灶,进行抗炎治疗,并观察淋巴结是否缩小或消失。如果淋巴结保持不变或继续增长,医生会建议将其切除。

2.产生恶性淋巴瘤的病因是什么?目前,淋巴瘤的发病机制尚未明确,某些病毒、电离辐射、化学制剂可能是淋巴瘤的病因。不过,染色体易位(染色体片段位置的改变)是一种可以引起非霍奇金淋巴瘤发展的DNA变化,阻止细胞在一定时间内死亡,最终导致淋巴瘤。另外,淋巴细胞(淋巴瘤起源的细胞)是免疫系统细胞。因此,许多淋巴瘤患者的免疫系统都会出现问题,如免疫缺陷、自身免疫性疾病和慢性感染等。

3.哪些人是淋巴瘤高危人群?满足以下条件之一的人属于淋巴瘤高危人群:(1)遗传性免疫疾病,如低丙球蛋白血症或Wiskott-Aldrich综合征(湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征);(2)自身免疫疾病,如类风湿性关节炎、牛皮癣、干燥综合征、艾滋病、人类T淋巴细胞性I型或EB病毒感染、幽门螺杆菌感染、服用免疫抑制剂药物以及器官移植后等。如果发现上述风险,短期股票推荐请务必到医院进行检查。此外,老年人和男性也是高危人群。不过,有风险因素并不意味着你就一定患癌;同样,没有危险因素也不意味着你不会患癌。

4.淋巴瘤是可以治愈的肿瘤吗?决定淋巴瘤的治疗效果因素有很多,如能否早期发现和诊断、坚持治疗等。许多侵袭性淋巴瘤可以通过有效治疗来治愈。例如,大约2/3的弥漫大B细胞淋巴瘤患者,采用化疗联合利妥昔单抗的方案可治愈;滤泡淋巴瘤目前没有治愈的方法,但超过85%的滤泡性淋巴瘤患者,在诊断后至少可活5年,50%的患者寿命可超12年。所以,淋巴瘤患者一定要有战胜疾病的信心和决心,积极配合医生治疗。

5.所有淋巴瘤的治疗方式都一样吗?淋巴瘤是一组疾病,例如非霍奇金淋巴瘤可分为60多种亚型,不同亚型淋巴瘤具有不同的表现和预后,需要不同的治疗方式。例如某些生长缓慢的淋巴瘤(惰性淋巴瘤),早期只需观察,等到有明显症状时再治疗;某些生长快的淋巴瘤(中等侵袭性淋巴瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤),需要中等强度化疗;某些生长非常快的淋巴瘤(高侵袭性淋巴瘤,如淋巴母细胞淋巴瘤)不仅需要大剂量化疗,还要结合放疗、干细胞移植等方式。

6.淋巴瘤的其他治疗方法还有哪些?(1)生物治疗。这是多种治疗策略、治疗手段的总称,是有效的辅助疗法。免疫疗法和基因疗法均属于生物治疗,目前临床上应用较多的是免疫疗法。(2)造血干细胞移植。造血干细胞移植是一种高剂量化疗或全身照射。它先清除体内肿瘤细胞,再回输采自自身或他人的造血干细胞,重建正常造血和免疫功能。在淋巴瘤治疗中,最常用的是自体骨髓移植,少数患者可考虑用异基因造血干细胞移植治疗。不过,干细胞移植是治淋巴瘤的一个手段,并不是所有患者都会成功,并且有一定的复发率。

7.除了治疗,生活中应注意什么?俗话说,“三分治七分养”,饮食调理是淋巴瘤康复重要一环。1997年世界癌症研究基金会以及美国癌症研究所专家所著的《食物、营养与癌症预防》一书中得出“新鲜蔬菜是防癌的最佳食物”的结论。因此,患者要少吃或不吃油炸、火烤、烟熏及盐腌制食品,多吃含有抗肿瘤成分的新鲜蔬菜和水果,比如富含维生素C的西红柿、橙子、山楂、猕猴桃,富含维生素A的胡萝卜、莴笋,富含矿物质的胡香菇、银耳等。

化疗期间,患者可能出现血细胞减少、口腔黏膜刺激等症状,通过饮食调理可有效预防此类不良反应。预防血项下降,要补充高蛋白质饮食,如多喝牛奶,多吃大豆、红枣、核桃和海参等;减轻口腔炎症状,要多喝鲫鱼汤、莲子羹等。另外,还有以下几点建议:(1)如果患者不喜欢水的味道,可以在水中加入新鲜水果,也可通过其他食物和饮料吸收液体,如喝汤、茶或牛奶,吃西瓜,有时也可喝一些运动饮料。(2)如果不喜欢味道平淡的食物,可以适当加一些调料,如大蒜及一些香料;如果患者喜欢吃麻辣味的菜肴,也可以适当在菜肴中加少量麻辣调味品,刺激食欲。(3)当嘴痛的时候,要进食清淡食物,避免酸的和辛辣食物。(4)少吃多餐,保证提供足够热量。如果不想吃肉,可以进食其他食物获得蛋白质,如鱼类、鸡蛋、豆制品、奶类和坚果等。(4)如果嘴里有异味,例如金属味,可吃薄荷糖、口香糖或新鲜的柑橘类水果。另外,吃东西前刷牙也可减轻异味。(5)当有口腔溃疡或牙龈感染时,可使用搅拌机加工蔬菜和肉类,如喝蔬菜汁补充水分,食物中添加肉汁补充热量。

8.出院后需注意什么?淋巴瘤的治疗是长期的,一定要坚持随访。治疗期间,不可避免使用一些毒副作用较大的药物。因此,患者应留意是否有发生远期并发症的可能,尽早咨询医生,进行干预治疗,并与主诊医师保持长期联系。这样不仅有利于主诊医师对患者进行跟踪观察,患者也可以从主诊医师处获得个体化治疗方案、饮食食谱、锻炼指导和心理疏导,更重要的是患者由此可以长期生存、获得更好的生活质量,降低淋巴瘤复发、心血管疾病、糖尿病、骨质疏松、第二原发癌等风险。▲

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